Prurigo nodularishttps://en.wikipedia.org/wiki/Prurigo_nodularis
Prurigo nodularis és una malaltia de la pell caracteritzada per nòduls pruriginoss (prurigins) que solen aparèixer als braços o cames. Els pacients sovint presenten múltiples lesions excoriades causades pel rascat. Els nòduls són discrets, generalment simètrics, hiperpigmentats i ferms. Normalment, aquests nòduls són extremadament pruriginosos i només s'alleugen amb esteroides.

Tractament - Medicaments OTC
Rentar la zona de la lesió amb sabó no ajuda gens i pot empitjorar-ho. Els ungüents d'esteroides OTC poden ajudar a alleujar els símptomes, però normalment s'han d'aplicar durant diverses setmanes per millorar. Continuar prenent antihistamínics també ajuda a alleujar la picor.
#OTC steroid ointment
#OTC antihistamine

Tractament
#Intralesional triamcinolone injection
☆ En els resultats de la Stiftung Warentest d'Alemanya de 2022, la satisfacció dels consumidors amb ModelDerm va ser només lleugerament inferior a la de les consultes de telemedicina de pagament.
      References Prurigo Nodularis 29083653 
      NIH
      Prurigo nodularis és una afecció de la pell de llarga durada caracteritzada per múltiples cops i nòduls ferms, que es troben generalment a les parts externes dels braços i les cames. Aquests cops poden variar de color des de carn fins a rosa i són intensament picor. Poden afectar persones de qualsevol edat i sovint estan relacionades amb altres afeccions de la pell que causen picor crònica, com la dermatitis atòpica. Les opcions de tractament inclouen medicaments forts contra la picor, fàrmacs que afecten el sistema immunitari i medicaments dirigits al sistema nerviós. El tractament del prurigo nodular sol implicar una teràpia a llarg termini.
      Prurigo nodularis is a chronic disorder of the skin that is classically seen as multiple, firm, flesh to pink colored papules, plaques and nodules commonly located on the extensor surfaces of the extremities. The lesions are very pruritic and can occur in any age group. It is commonly associated with another disease such as atopic dermatitis or any dermatoses associated with chronic pruritus. The therapeutic approach is wide-arrayed ranging from treatments that act as - potent antipruritics, immunomodulators, and neuromodulators. Treatment in an established case is prolonged and improving patient compliance with education and counseling is important.
       Treatment-resistant prurigo nodularis: challenges and solutions 30881076 
      NIH
      El tractament sol implicar l'ús de cremes o injeccions d'esteroides a la zona afectada. En casos més greus o tossuts, poden ser necessaris tractaments com la teràpia de llum o medicaments que suprimeixin el sistema immunitari. La talidomida i la lenalidomida són opcions per als casos greus, però poden tenir efectes secundaris greus. Els tractaments més nous (opioid receptor antagonists, neurokinin-1 receptor antagonists) són prometedors en el tractament del prurigo nodularis amb menys efectes secundaris en comparació amb la talidomida o la lenalidomida.
      Treatment typically relies on the use of topical or intralesional steroids, though more severe or recalcitrant cases often necessitate the use of phototherapy or systemic immunosuppressives. Thalidomide and lenalidomide can both be used in severe cases; however, their toxicity profile makes them less favorable. Opioid receptor antagonists and neurokinin-1 receptor antagonists represent two novel families of therapeutic agents which may effectively treat PN with a lower toxicity profile than thalidomide or lenalidomide.
       Chronic Prurigo Including Prurigo Nodularis: New Insights and Treatments 37717255 
      NIH
      Chronic prurigo és una afecció de la pell que es caracteritza per una picor de llarga durada (durada més de 6 setmanes) , lesions cutànies relacionades amb les rascades i un historial de rascades freqüents. Implica neuroinflamació i fibrosi a la pell.
      Chronic prurigo (CPG) is a neuroinflammatory, fibrotic dermatosis that is defined by the presence of chronic pruritus (itch lasting longer than 6 weeks), scratch-associated pruriginous skin lesions and history of repeated scratching.
       Prurigo Nodularis: Review and Emerging Treatments 34077168
      Prurigo nodularis és un problema de la pell de llarga durada marcat per nòduls amb picor. No sabem exactament què la causa, però sembla que els problemes immunològics i nerviosos tenen un paper en el cicle de la picor i la rascada. Ara mateix, no hi ha cap tractament aprovat per la FDA dels EUA específicament per al prurigo nodular.
      Prurigo nodularis is a long-lasting skin problem marked by itchy nodules. We don't know exactly what causes it, but it seems that immune and nerve issues play a role in the itch-scratch cycle. Right now, there aren't any treatments approved by the US FDA specifically for prurigo nodularis.